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避孕知識

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避孕方法,你選哪種?隨著時代和社會的進步,現已有多種避孕方法來供大家選擇,有避孕藥、避孕套、結紮等方式。每個人要根據自身情況來選擇?合適自己的避孕方法。

1、口服避孕藥

舒適度最高的避孕方式之一,短效避孕藥每日服一片,或在月經結束之日起連續服用22天,可規律月經,對經前腹痛、煩躁等症狀都有幫助。

適用人群:目前沒計劃生孩子或已過哺乳期的母親推薦使用,尤其適合沒有生育的已婚女性。

2、安全期法

計算安全期成本低,又能使兩個人更加親密無間。但失敗率高達14.​​4%-47%,即使對於月經非常規律的女性而言,由於氣候、飲食、情緒、環境等的變化,排卵時間也會發生波動,甚至發生額外排卵。因此安全期這個詞容易誤導大家,其實安全期的方法一點都不安全。

適用人群:僅適用於月經週期正常、長期生活在一起、並能正確掌握推算安全期的人使用;特別不適合月經週期不規律者、探親期夫婦以及生活環境改變的婦女。

3、男用避孕套

是目前最為普遍的避孕工具,它在避孕的同時也可以預防艾滋病等性病的傳播。但避孕套是採用天然乳膠製成的,有些人使用後會發生過敏反應,而且會影響兩性生活的舒適度。

適用人群:安全套沒有特定針對的使用人群,尤其推薦哺乳期的媽媽選用安全套作為避孕方式,因為在哺乳期間不建議用藥品,藥品可能會影響乳汁的分泌和嬰兒的生長發育。

4、結紮避孕

結紮不會影響體內性激素水平,它只是堵塞了精卵相遇的通道,因此,完全不必擔心它會消泯人的第二性徵,或令結紮者提前進入更年期。

這種方法倒是一勞永逸,但很多夫妻不願選擇。另外,如果還想再生育,就不宜選擇。

5、子宮內避孕器

小部分女性會對置入的金屬環產生排異反應,表現為經量多,經期長,來月經時腹痛加劇。

安全套是以非藥物的形式阻止受孕,主要用於在性交中阻止人類的精子和卵子結合,防止懷孕。避孕套是目前應用最為普遍的一種男用避孕工具,長度約為19厘米,遠端有一個約2厘米長的貯精囊,是性交時貯存精液的地方;近端開口部(套口)有一個略有鬆緊的橡皮圈,將其套在陰莖上具有緊束陰莖的作用。

作為避孕工具,安全套和其他避孕方法相比,使用方便、沒有副作用,避孕成功率一般為85%,受過專門訓練的使用者則可使避孕成功率達到98%。

安全套和預防性病

正確使用安全套可使感染艾滋病的概率降低85%,感染淋病的概率則可降低85%。

但卻無法有效防止人類乳頭狀瘤病毒(簡稱HPV,可引起生殖器官附近皮膚和粘膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣 )、陰部單純皰疹 (HSV)、梅毒和軟下疳的傳播,因為性病可通過安全套無法覆蓋的部位接觸傳播。

安全套可能造成的健康損害

使用表面塗有添加劑的安全套時,部分添加劑(如滑石粉)可能在性交中通過女性陰道進入其腹腔,並可能造成慢性損害。

在有些安全套上使用的殺精劑,可能使安全套的預防性病功能受到影響。

有些人群會對乳膠過敏,有些則對安全套的添加物過敏

聚亞安酯材質的安全套和天然橡膠安全套的區別

聚亞安酯安全套的優點有更耐熱,因此不用像天然橡膠安全套存放在陰涼處,保質期更長,不會和油性塗劑產生化學反應,無味,表面更光滑,使用者不會起過敏反應;缺點是更容易破裂和脫落,價格較貴,防止性病傳染的效果不明。

正確使用安全套注意10個細​​節

安全套是使用非常普遍的避孕方式,避孕成功率也較高,但在使用中要多注意細節,以保證避孕的效果及更好的體驗性愛。

1、使用前應查看生產日期和有效期,過期的避孕套已經變質,容易破裂,不宜使用。

2、避孕套必須保存在陰涼、乾燥和不接觸酸、鹼、油的環境中。如接觸上述條件後變得發粘、發脆,即使在保質期內也不應再使用。

3、避孕套有不同的規格,應根據陰莖勃起時的大小選擇適當型號,否則過緊易破裂,過松易滑脫,都會影響使用效果。

4、避孕套不宜事先展開,而應在勃起的陰莖頭上自龜頭部分順勢向下展開。

5、套上龜頭前應捏癟避孕套頂端供貯存精液用的小氣囊,以防​​止氣囊中的空氣遇熱膨脹,促使射精時精液向陰莖根部溢出。

6、避孕套只能使用水基潤滑劑。凡士林、液體石蠟、搽臉油、食油等均可在短時間內增加避孕套的脆性,加速其破裂。

7、避孕套如在使用中發現裂孔或滑脫,只更換避孕套仍是不安全的,應該立刻停止性交,使用消毒劑清洗生殖器。

8、射精後應在陰莖疲軟前以手指按住避孕套底部連同陰莖一起抽出。

9、取下避孕套時不可讓精液流出,也不要讓避孕套外面的陰道分泌物接觸身體。每個避孕套只能使用一次,用過的避孕套應裝入塑料袋扔進垃圾筒。
 

10、取下避孕套的手指不可能不同時接觸精液和陰道分泌物,因此必須立刻在流動水下用肥皂水洗手。

然而除了保險套之外,其實還有許多有效的避孕方法,其中口服避孕藥避孕方法之一,對於避孕藥,在瞭解有限的情況下,對它產生了許多錯誤的刻板印象(男人不戴保險套的五個常見藉口)

在美國,據統計約有62%成年女性避孕,而其中最受歡迎的避孕措施就是口服避孕藥,共有一千萬的女性服用之。避孕藥出現於1960年代,女性權利解放的同時避孕藥也開始被大眾接受。其發展的歷史長達五十年,然而時至今日,卻還有許多的女性對於口服避孕藥一頭霧水,往往就是按照醫生的指示天天服下那顆「陌生又熟悉」的小藥丸。

所謂口服避孕藥,又可細分為事前與事後避孕藥。事前避孕藥,通常為複合口服避孕藥,透過服用雌激素以及孕激素以控制生育。事後避孕藥,又稱為緊急避孕藥,在未採保護措施的性行為後可服用的避孕藥。事後避孕藥中含有較高單位的雌激素以及孕激素,並不適合長期服用。

在對避孕藥有初步的瞭解後,以下讓我們告訴你八件關於避孕不可不知道的事:

ㄧ、成功的避孕必須持之以恆

持續避孕的女性只有百分之五的機率會意外地懷孕,相反地,短短續續避孕的女性有百分之四十三的機率。而又以避孕藥為例,每年,持續服藥的女性僅有百分之一的機率會懷孕。而沒有每日服藥的女性則有百分之九的機率意外懷孕。避孕藥不是萬能,持續服用才能達到最好的避孕效果。

二、注意服藥的副作用

所有廠牌的避孕藥都有相同的避孕效果,但並不一定都完全適合你的身體。而對於很多女性來說,選擇一個適合自己的避孕藥是相當重要的責任。避孕藥的成份隨著不同廠牌而有所差別,有些是同時含有雌激素與孕激素,有些則只含有黃體素。除了避孕藥之外,也還有許多不同的避孕方式,例如避孕針、避孕環等等。如果在避孕後有任何的不適,將具體的症狀與時間記錄下來,並且別忘了去請教妳的醫生。

三、子宮環是最有效的避孕方法

據英國醫學研究,子宮環的避孕效果比避孕藥、避孕貼片、避孕環高出20倍。原因在於,子宮環為置入女性陰道中的T型裝置,如此ㄧ來得以降低人為的疏忽。

四、避孕藥不會讓你變胖

早期的避孕藥由於含有高單位的賀爾蒙而能導致女性的體重增加,但現在的避孕藥已有所改良,然而仍有許多人對於避孕藥的增重副作用深信不疑。然而研究指出,兩者之間可能的關聯性來自於兩者,一是通常女性於青少年時期開始服用避孕藥,而隨著年紀增長,體重自然會有所增加。此外,服用避孕藥的女性通常是有穩定交往的關係,而這些女性往往會有「幸福肥」,也就是因情侶關係而使體重增加。

五、要小心藥物併用的後果

有些藥物不能與避孕藥一同服藥,例如抗生素、抗黴素、抗憂鬱藥,以及某些天然添加劑,因為它們可能會降低避孕藥的功效。

六、停止服用後,可以馬上懷孕!

在以前,醫生們懷疑是否避孕藥的藥效在停止服用後仍延續,而這可能降低懷孕的可能性。然經過證實後發現,在停止服用避孕藥後,你的身體就能馬上回復正常,使得精子能夠正常著床,且不會有任何的後續影響。(延伸閱讀:理想的產檢之談產後避孕)

七、事後避孕藥五天內服用都有效

大眾通常認為事後避孕藥必須在性行為後的72小時內服用才能發揮功效,然而研究指出,在性行為後的五天之內服用避孕藥都仍能有效地達成避孕的效果。然而,越早服用,避孕的效果會越高。除了避孕藥外,你也可以選擇在性行為後五天內置入子宮環。而重點在於,就算不小心在沒有避孕措施的情形下發生了性行為,在事後也有有效的方式能避孕。

八、男生也有避孕藥?

研究者指出,目前專門給男性服用的賀爾蒙與非賀爾蒙的避孕藥正在研發階段,而這項研究背後的大金主是比爾蓋茲夫婦基金會。去年夏天,科學家發現了一種能大量降低公鼠體內精子數的分子,而或許有天這個技術能運用在人體上。

以上八件事是否讓妳對避孕有全新的瞭解?身為一個女性,在任何時刻我們都應該好好的愛護自己的身體。採用最適合妳的避孕方式,就是照顧自己的最佳表現。

由於現代對性觀念的開放,所以避孕藥愈來愈普及化。之前與大家分享過「事前避孕藥」的選擇,今天我們來比較看看「事後避藥孕」的差別與如何選擇?

一、事後避孕藥的成分與作用

      事後避孕藥常見成分為高劑量女性荷爾蒙加上黃體素(舊一代,市面上不常見了),或單獨用高劑量黃體素(新一代),來干擾卵巢排卵。而干擾受精或著床等機制目前仍只屬假說,並無足夠證據支持。

      荷爾蒙的調控主要由大腦邊緣的下視丘傳達,送至腦下垂體。腦下垂體受到刺激後,便會分泌FSH(濾泡刺激素)和LH(黃體成長素);FSH促進濾泡成熟,而濾泡周圍的細胞分泌動情素(Estradiol);LH升高到達Peak後,將成熟濾泡刺破,使卵子排出。濾泡中的卵排出後,周圍的濾泡細胞轉變為黃體,開始分泌動情素及黃體素,促使子宮內膜增厚,供受精卵著床。

      有趣的是,如果動情素(Estradiol)與黃體素(Progesterone)濃度太高,就會產生『負回饋』作用,而抑制腦下垂體分泌FSH和LH。 所以事後避孕藥提供的高劑量黃體素會抑制LH,而達到延遲排卵的作用。

二、市面常見事後避孕藥的比較

艾伊樂(Ella)

成分:Uliprsital acetate 30mg,屬於「選擇性黃體素受體調節劑」,效果專一。
適應症:無防護性交或避孕失效後120小時(5日)內的緊急避孕,其有效延遲排卵「5天」。
避孕防護效果:接近排卵時(LH升高後)仍有效,防護力強。

愉婷錠

成分:Levonorgestrel 0.75mg/錠,二錠裝;Levonorgestrel 1.5mg/錠,一錠裝
適應症::無防護性交或避孕失效後72小時(3日)內的緊急避孕,其有效延遲排卵「3天」。
避孕防護效果:接近排卵時(LH升高後),防護效果會降低。
使用方式:
      一錠裝:無避孕措施的性行為後儘速服用,最好在12小時內,最久不超過72小時。
      二錠裝:第一錠需在無避孕措施的性行為後儘速服用,最好在12小時內,最久不超過72小時; 第二錠應在服用第一錠後12小時左右服用。

三、服用事後避孕藥須注意的事項

使用時間在性行為後的72小時內服用,越早服用成功率越高。
服用任何緊急避孕藥皆可能影響月經來潮的日期、天數及月經量,但這是因個人體質而異。但一般單純高劑量黃體素製劑,較不會影響月經週期。
不建議常規使用,更不建議同一經期內重複服用「事後避孕藥」,避孕效果會降低。
在一次或連續多次地性行為後,事後避孕藥依然有效,但先決條件是所有性行為都在吃藥前72小時以內發生。
吃完事後避孕藥,又發生性行為,須不須要補吃?
事後避孕的效果在性行為發生後會因服用的時間而有所差異:24H內服用效果為95%、24~48H服用效果為85%、48~72H服用效果為58%。這些是指事後避孕藥的延遲排卵帶來的保護力,倘若你在服用事後避孕藥後,又從事無防護性行為,微笑建議你,再補吃一次事後避孕藥。
計算安全期,就可以不用吃避孕藥?
事實上很難真正的確認不會懷孕的安全期,因為七成女性的排卵時間不固定,再者精子在女性生殖道內可活長達5天之久,所以而用「安全期」來避孕是很不保險的。

四、事前事後避孕藥的差別

       一般事前避孕藥它服用是從月經開始的1~5天,並且需要天天服用,因為每顆藥的有效時期是36小時。事後避孕藥它能夠提供當次性行為,預防懷孕的保護的機率。但許多人總認為事後避孕藥方便又有效,於是養成不事先做好避孕,而是採用每做一次就吃ㄧ顆事後避孕藥的壞習慣。由於事後避孕藥主要含高劑量的女性荷爾蒙/黃體素,容易造成生噁心、嘔吐、腹脹等問題,如果經常性服用,不僅容易引發出油冒痘等雄性化作用,還會干擾卵巢正常運作,使月經週期大亂。

      如果「親密」次數較頻繁,建議應該養成常規的避孕方式。而目前的新型低劑量口服避孕藥,像是含有新型黃體素屈螺酮(drospirenone, 簡稱DRSP) 的口服避孕藥不但避孕效果佳,還具備了調節雄性素的功能,可以改善皮膚因雄性素分泌過旺造成的皮膚出油、青春痘等狀況,還可改善水腫,可讓多數女性減少以往服用傳統避孕藥的不適和負擔,可說是一舉數得!

五、藥師對於事後避孕藥的定位

      事後避孕藥,應該被定位在「非不得以,才使用」。原因在於事後避孕藥會造成荷爾蒙的過量負荷,對於身體荷爾蒙的恆定是不好的。所以微笑藥師網建議,有計畫的避孕措施才是上上之策。再者, 事後避孕藥為處方用藥,使用前應至婦產科門診諮詢不建議自行購買服用,如此對自己的健康才有保障喔!!!


8大坊間最常見避孕法總整理:

一、保險套避孕法

雖然保險套確實為這世界上的性病防治貢獻了極大的重要性,但對於只有單一性伴侶的人來說,戴著保險套就像穿著襪子洗腳(或頂著浴帽洗頭)(或穿著長褲游泳),舒服程度總是差了一大截,於是市面上不停地推出各種越來越薄什麼0.03mm、0.02mm 、0.01mm簡直把男人搞得像薄衣糯米腸一樣的款式。

適用族群:非單一性伴侶、需保險套減低敏感度之男性、講求便宜與方便取得年輕族群
避孕成功率:85 %

二、事前口服避孕藥

就是傳說中21顆(或28顆)的避孕藥,原理是抑制女性卵巢排卵。初期可能會有體重增加、或是噁心腹脹等情形,三個月後副作用可能趨緩。現在也有含新一代黃體素的口服避孕藥,除了副作用較少,也不會造成水腫。不過對於工作忙碌可能會忘記吃藥的女性、或時不時可能會有新對象的搶手女性不太適合,畢竟有時吃、有時停,避孕效果會大打折扣。

適用族群:生活按部就班記得天天吃藥者、生活中有固定伴侶與性行為者。(哺乳中女性、家族有女性血栓病史、嚴重肥胖、高膽固醇、35歲以上有吸煙習慣女性不宜)
避孕成功率:99%

三、事後口服避孕藥

顧名思義是性交完之後緊急避孕的藥,通常用於保險套被弄破、忘記避孕或受到非自願性交等這類特定情形。許多年輕族群以為事後藥是萬靈丹,其實這是「假的!」根本是一種超危險也錯誤的觀念,因為事後口服避孕藥的黃體素比一般定時定量(事前)口服避孕藥劑量高8-10倍,因此副作用較大且會造成經亂,一個月至多服用一次為限,絕對不可當成定期使用藥物,且失敗率也較高。

適用族群:原方法避孕失敗(保險套掉進去、精液溢出來;體外覺得不保險...)、忘了避孕或受到非自願性交者。
避孕成功率:性交後24小時內服用避孕成功率為95%;24到48小時內服用降為85%;48到72小時內服用則降低至50%

四、新一代子宮內投藥系統(IUS)

許多新手媽媽才剛生完孩子並不想馬上再受孕,但又擔心其他避孕方式會影響哺乳,可以考慮採行這種避孕法。根據有裝過的女性朋友說,新一代子宮內投藥系統是目前世界上最小的子宮內投藥系統,所以安裝過程比裝傳統型避孕器時輕鬆很多,醫師門診時花幾分鐘安裝即可完成,不需開刀。這種避孕方式的原理是釋出非常低劑量黃體素,讓子宮頸黏液增厚阻止精子進入:同時讓精子活力下降及穩定子宮內膜使內膜增生下降,局部作用在子宮裡,對全身的副作用比較小。安裝後仍可以哺乳,取出後就可以繼續受孕。要注意的是,安裝前期部分女性可能會有點狀出血的適應期。

適用族群:單一性伴侶,已生育或未生育女性皆可,常忘記吃事前口服避孕藥的女性,哺乳期女性亦適用

避孕成功率:99%

五、傳統含銅避孕器(IUDs)

以往如果聽說有人在子宮內裝避孕器,十之八九就是裝這種含銅的傳統型,傳統避孕器是藉由釋出銅離子造成發炎達到避孕效果。只要避孕器一拿掉,女性就可以快速受孕。有些女性在裝了之後可能會有經血增加或經痛加劇的情形。這種傳統型的避孕器最大的缺點是造成發炎感染或子宮外孕機率較含黃體素避孕器高,避孕效果也略差於含黃體素避孕器。

適用族群:已生過小孩女性或經濟能力較差女性
避孕成功率:99%

六、結紮

如果確定永遠不想再生,結紮是個一勞永逸的方式,副作用也少,可分為男性結紮和女性結紮。不過只要有一些猶豫遲疑,就不適合採行,因為要將輸精管或輸卵管接回有相當的難度,未來也難以自然受孕。女性結紮可立即有避孕效果,男性則在結紮後,需要進行十幾次的射精之後(這段時間須戴保險套),才能確保精液內的精子完全消失,否則就可能會出現經典戲劇橋段「我明明就已經結紮了!妳怎麼可能懷了我的孩子?!」這種狀況。

而需注意的是,執行手術多多少少都可能存在一些風險。

適用族群:確定終生不想再生育者
避孕成功率:99 %

七、安全期計算法

是一種讓數學不好的女性永遠忘記該怎麼算的神秘公式。原理是下次月經前第14天開始為排卵日,排卵日前、後3天是危險期,其他為安全期。但不適用於常常要加班,容易情緒緊張心理影響生理者,或是熬夜作息不正常者。

適用族群:生活規律,身體像鐵的紀律一樣的女性。或其實你們覺得生個孩子也無妨的族群。

避孕成功率:76%

八、體外避孕法

可稱為「想當父母就盡量這樣做」之失敗率極高避孕法。年輕女孩若詢問意外懷孕該怎麼處理的問題,十之八九都是採行體外避孕法的「結果」,千萬別以為做到一半像拔蘿蔔一樣拔出來很妥當,其實男人的精子很可能早已透過分泌物,或是微量射精排到女性體內。而最糟糕的是,男人往往都自以為「安全上壘」,沒想到幾個月後女孩才發現大事不妙。

適用族群:其實很想當父母為國家人口出生率盡一份心力者
避孕成功率:78%(以一桌麻將來舉例,四人裡面有一人會因此胡牌當父母的意思)

避孕法一覽表:

最危險的方式:體外射精、安全期計算法
不適合作為固定避孕方式:事後避孕藥
適合未生育者可採用的方式:保險套、口服避孕藥、新一代子宮投藥系統
適合哺乳期女性採用的方式:保險套、新一代子宮投藥系統
不需注意週期的方式:保險套、傳統避孕器、新一代子宮投藥系統、結紮
 

 

避孕方法1.事前避孕藥

避孕方法2.保險套

避孕方法3.事後避孕藥

避孕方法4.避孕針

避孕方法5.體外射精

避孕方法6.男性永久性結紮

避孕方法7.女性永久性結紮

避孕方法8.避孕環

避孕方法9.子宮內投藥系統(含黃體素避孕器)

避孕方法10.子宮內避孕器(含銅避孕器)

避孕方法11.安全期計算

避孕方法12.皮下埋植避孕器

避孕方法13.看懂上述的避孕技巧,慎選伴侶


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